全可利如何調整用藥劑量？肺動脈高壓是比較危險的疾病，治療肺動脈高壓疾病患者可以服用全可利等藥物，藥物本身是比較嚴肅的事情，治療肺動脈高壓疾病患者要養成好的習慣，平時要注意控制疾病，做好疾病治療工作。

 

　　全可利如何調整用藥劑量？

 

　　全可利用法用量：全可利應由有治療肺動脈高壓豐富經驗的醫生決定是否開始本藥治療，并對治療過程進行嚴格監測。

 

　　推薦劑量和劑量調整：全可利的初始劑量為一天2次、每次62.5mg，持續4周，隨后增加至推薦的維持劑量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的劑量不會帶來足以抵消肝毒性風險增加的額外益處。全可利應在早、晚進食前或后服用。

 

　　轉氨酶持續升高患者的劑量調整：在治療前必須檢測肝臟轉氨酶水平，并在治療期間每月復查一次。如果發現轉氨酶水平升高，就必須改變監測和治療。下表為全可利治療過程中，轉氨酶持續增高>3倍正常值上限患者劑量調整和推薦監測的總結。如果肝臟轉氨酶升高并伴有肝損害臨床癥狀(如貧血、惡心、嘔吐、發熱、腹痛、黃疸、嗜睡和乏力、流感樣癥狀(關節痛、肌痛、發熱))或膽紅素升高≥2倍正常值上限時，必須停藥且不得重新應用全可利。

 

　　目的：探討波生坦片治療慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓效果分析。

 

　　方法：選取2014年5月～2016年1月就診的慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓患者120例,隨機分為兩組,對照組采取苯磺酸氨氯地平治療,觀察組采取波生坦片進行治療,對比分析兩組治療后的臨床效果。

 

　　結果：治療前兩組患者6MWD差異無統計學意義(P>0.05),治療后均顯著高于治療前(P<0.05),且觀察組顯著大于對照組(P<0.05);治療后兩組患者的呼吸狀況均得到改善;治療后兩組患者的LVDD均未見明顯變化,RVDD較治療前均有下降,且觀察組RVDD下降更為明顯(P<0.05).對照組mPAP治療前后沒有明顯改變,而PCWP治療后得到顯著的改善(P<0.05),觀察組治療后mPAP和PCWP均得到明顯的改善(P<0.05),與對照組相比mPAP差異有統計學意義(P<0.05),而PCWP改善差異無統計學意義(P>0.05);治療后兩組患者BNP和CRP均有顯著下降(P<0.05),且治療后觀察組顯著優于對照組(P<0.05);觀察組有3例出現輕微癥狀,繼續用藥后消失.觀察組治療前后肝臟相關指標沒有出現異常升高。

 

　　結論：口服波生坦片可以有效的改善COPD患者的呼吸功能以及血流動力學,提高患者的運動能力,且不會引起肝臟相關指標異常升高,可以在臨床中推廣應用.(參考來源：黃杰,曾春來,呂玲春.波生坦片治療慢性阻塞性肺疾病肺動脈高壓效果分析[J].中國現代醫生,2016,54(29)：39-42.)。

 

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