易瑞沙治療肺癌的功效怎么樣？肺癌早期癥狀常較輕微，甚至可無任何不適。中央型肺癌癥狀出現早且重，周圍型肺癌癥狀出現晚且較輕，甚至無癥狀，常在體檢時被發現。肺癌的癥狀大致分為：局部癥狀、全身癥狀、肺外癥狀、浸潤和轉移癥狀。易瑞沙在臨床上可以治療哪個時期的肺癌，該藥的治療效果究竟如何？

 

　　易瑞沙治療肺癌的功效怎么樣？易瑞沙適用于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌（NSCLC）。既往化學治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。對于化學治療失敗的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者的療效，是基于客觀反應率指標而確立的，尚無對照性的研究顯示改善疾病相關癥狀和延長生存期方面的臨床受益。本品用于非小細胞肺癌二線治療的現有數據僅基于非對照的臨床研究，尚待設計良好的對照的臨床試驗進一步證實。對于非小細胞肺癌的一線治療，兩個大型的隨機對照臨床試驗結果表明：基于鉑劑的二聯化療方案合用本品治療后未顯示任何受益，因此，吉非替尼不適用于此種治療。

 

　　易瑞沙在晚期非小細胞肺癌化療失敗后的作用：

 

　　目的：探討選擇性表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑易瑞沙(IRESSA)單藥治療化療失敗的晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的療效及不良反應.

 

　　方法：既往化療失敗的Ⅳ期NSCLC患者52 例,其中二線治療失敗者占77.0%.IRESSA 250 mg,口服,每日1次,服用至病情進展或出現不可耐受不良反應.患者分別在治療后1個月、3個月及以后每2個月復查.

 

　　結果：本組52例均可評價療效,其中PR 11例,NC 17例,PD 24例,有效率21.2%,穩定率32.7%,疾病控制率(PR+NC) 為53.8%,無CR.中位腫瘤進展時間(TTP)為3.5個月.隨診>12個月的患者22例,1年生存率為31.8%,腫瘤相關癥狀緩解率為52.9%.常見不良反應為Ⅰ、Ⅱ度皮膚改變和腹瀉,Ⅲ度不良反應占7.6%, 其中1例因轉氨酶升高結束治療.

 

　　結論：IRESSA單藥對化療失敗的晚期NSCLC療效明確,并可用于一般狀況評分較差的患者,不良反應較輕,是二、三線用藥的良好選擇.（參考來源：王彬，張湘茹，儲大同。《易瑞沙在晚期非小細胞肺癌化療失敗后的作用》。《中華腫瘤雜志》2004年 第12期）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：易瑞沙的成人推薦劑量為250mg(1片)，1日1次，口服，空腹或與食物同服。如果有吞咽困難，可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料)，不得使用其他液體。將片劑丟入水中，無需壓碎，攪拌至完全分散(約需10分鐘)，即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子，飲下。也可通過鼻-胃管給予該藥液。無需因下述情況不同調整給藥劑量：年齡、體重、性別、種族，腎功能，因肝轉移而引起的中至重度肝功能損害。劑量調整：當患者出現不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應時，可通過短期暫停治療(最多14天)解決，隨后恢復每天250mg的劑量。

 

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