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癲癇患者服用利必通會有什么不良反應

  導讀:在利必通作為單藥治療的試驗中,不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。

  癲癇有些是因為受外傷引起的,當然一些遺傳疾病也會引發癲癇,癲癇的病人可以在醫生的建議下使用利必通,當然對于該藥物大家也要掌握它的不良反應,下面一起來看看癲癇患者服用利必通會有什么不良反應?
 
  在本藥作為單藥治療的試驗中,不良反應的報導包括頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠。
 
  在臨床雙盲、添加試驗中,服用拉莫三嗪的病人中皮疹的發生率高達10%,服用安慰劑的病人為5%。2%的病人因皮疹導致停止拉莫三嗪的治療。這種皮疹在外觀上一般是斑丘疹,通常在治療開始的前8周出現,停用拉莫三嗪后消失。罕見的、嚴重的皮疹,包括Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解(Lyell綜合征)已經有報道,曾出現過與死亡相關的罕見病例。發生皮疹總的危險性與下列因素很有關系:拉莫三嗪的初始劑量過大和拉莫三嗪治療升級超過推薦劑量;同時應用丙戊酸鈉,它能增加拉莫三嗪平均半衰期接近2倍。也有報導認為皮疹是過敏綜合征的一部分,伴有多種形式的全身癥狀,包括發燒、淋巴腺病、顏面水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應的嚴重程度有很大區別。罕見彌漫性血管內凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯,注意過敏反應的早期表現(如發熱、淋巴腺病)是十分重要的。如早期反應的體征和癥狀出現,應立即評估病人;如不能確定另有病因,應停用本藥。
 
  標準的抗癲癇藥方案中添加拉莫三嗪時,其它的不良反應包括復視、視力模糊、結膜炎、頭昏、瞌睡、頭痛、疲倦、胃腸道紊亂(包括嘔吐和腹瀉)、激惹/攻擊行為、共濟失調、焦慮、精神混亂和血液學異常(包括白細胞減少和血小板減少)。
 
  癲癇病患者應該如何飲食
 
  1、癲癇病患者的飲食應增加鎂的攝入量。癲癇患者經常會缺乏鎂,尤其是需要長期藥物治療的病人,如果長期服用苯妥鈉時,比較容易引起骨質疏松,除了給予高鈣飲食外,還應注意鎂的攝入。成年人體內含鎂 20——25 克,大約有一半集中在中骨骼內,骨骼中的鎂不能供給身體細胞使用。如果缺鎂時,除了影響骨骼的成骨外,還可導致肌肉顫抖、精神緊張。
 
  2、癲癇病人不宜多吃含鋅高的食物。對病人進行血鋅濃度測定,發現幾乎所有的病人血鋅平均含量都比正常人明顯增高。專家指出:經過長期的抗癲癇藥物治療后的病人,血鋅濃度比用藥前明顯下降,有的甚至出現某些缺鋅癥狀。這說明此病的發生與體內特別是腦內鋅含量增高有密切關系。專家認為抗癲癇藥物或其他代謝產物能有效地與鋅離子發生絡合反應,降低病人的血鋅濃度,從而控制病情發作。因此,換患者除重視藥物治療外,在日常生活中應盡量少吃或不吃含鋅的豐富的食物。
 
  3、限制鉀的攝入量。腦外傷引起的癲癇病人和長期服用鎮靜藥物的病人容易脫水、貧血、白細胞減少、營養不良等,嚴重患者可出現電解質代謝紊亂(高血鉀癥)。當飲食中含鉀過多,就會增加患者的血鉀含量,所以癲癇患者鉀的攝入量每天不應超過 3 克。
 
  4、限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同,而碳水化合物就不需要太多,以每天不超過 300 克為宜;適當增加脂肪的供應量,宜占總熱量的 60%左右;限制水分,每天不超過 1000 毫升;鹽每天不超過 3 克;充分供給維生素與礦物質,尤其是鐵、鈣等元素;禁止食用含糖多的食物和刺激性食物。
 
  5、避免食用誘發癲癇的食物。羊肉、雄雞、鯉魚等,均不宜多食用,烈酒、咖啡應禁止,胡椒、辣椒、芥末,大蒜等辛辣調味品也應適當限量。
 
  所以癲癇的人群藥物要盡量在醫生的指導下進行使用,一般正確的使用藥物可以減少不良反應的發生,所以要正確的使用藥物,另外癲癇的人群也要注意飲食,有些食物是不能吃的,不然會誘發癲癇發生。

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