導讀:甲鈷胺片適應癥是周圍神經病,但是禁用于對甲鈷胺或處方中任何輔料有過敏史的患者。
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甲鈷胺片適應癥是周圍神經病,但是禁用于對甲鈷胺或處方中任何輔料有過敏史的患者。在總病例15180例中,146例(0.96%)出現不良反應(調查不良反應發生頻率結束時)。胃腸道:偶有(0.1%——5%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉。過敏:少見(0.1%)皮疹。
酒中毒性周圍神經病的癥狀是什么
1、患者有長期大量飲酒史,發病多隱襲而緩慢,典型癥狀是由四肢末端,尤其是下肢開始,逐漸向近端對稱進展的感覺和運動障礙。
2、患者可先主訴足底有灼痛或麻木、發熱感以及腓腸肌痙攣性疼痛,此為本病的特點。病情進展時可出現下肢無力、“手套和襪套樣”感覺減退。嚴重者可出現足下垂或腕下垂,步行困難甚至四肢對稱性軟癱。檢查可有四肢末端深淺感覺減退,肌無力及肌萎縮,遠端重于近端,下肢重于上肢。肌松弛且有壓痛,腱反射由遠端向近端逐漸減弱或消失,跟腱反射常最先消失。
3、由于酒精中毒時周圍神經對機械性和缺血性損傷更為敏感,一旦受到壓迫或牽拉時,較易出現神經癱瘓,被稱為壓迫性或酒精性壓迫性周圍神經病。因睡眠時上肢極易受壓而引起橈神經癱瘓。下肢在蹲位時腓神經被牽拉和受壓也可引起癱瘓。多在醉酒后或睡醒時急性起病,且多為單一的周圍神經癱瘓。
4、若病變影響自主神經時可有頭暈、失眠、多夢、心慌、多汗、陽痿、直立性低血壓和大小便障礙等,被稱為酒精性自主神經病。若影響腦神經,如視、聽、展、動眼、舌咽和迷走神經等,可出現相應的癥狀和體征。另外,該病患者尚可有慢性酒中毒的其他表現,如Wernicke-Korsakoff綜合征等。兩手輕度姿勢性震顫者較常見。
5、肌電圖檢查可發現失神經電位,多相電位增多,時程延長,運動單位減少等神經源性損害的特點。運動神經和感覺神經傳導速度減慢,肌電圖改變下肢重于或早于上肢。
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