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百洛特藥代動力學是怎樣的?

藥代動力學是藥品生物學研究的一個項目,可以科學專業的向患者展示藥物吸收效果,療效發揮程度及不同人群服用后可能會產生的反應。白洛特是抗抑郁的專用藥,下面我就通過百洛特藥代動力學情況來詳細了解它的療效。

百洛特藥代動力學是怎樣的?百洛特口服吸收完全,不受食物的影響(口服多次給藥后平均4小時達到血漿峰濃度),與西酞普蘭一樣,百洛特的絕對生物利用度約為80%。藥代動力學情況如下:

分布:口服給藥后的表觀分布容積(Vα,β/F)約為12-26L/kg。草酸艾司西酞普蘭及其代謝產物的血漿蛋白結合率約為80%。

代謝:草酸艾司西酞普蘭在肝臟內主要經去甲基化合去二甲基化代謝。兩種代謝產物都有藥理活性。另外,N基團可被氧化生成N氧化代謝產物。原形藥物及代謝產物可以部分經葡萄糖醛酸化排泄。多次給藥后,去甲基化和去二甲基化得代謝產物平均血漿濃度分別是原形藥物濃度的28-31%和<5%。草酸艾司西酞普蘭的去甲基化主要由細胞色素P450(CYP)2C19酶代謝,CYP3A14和CYP2D6也可能起到部分作用。

消除:多次給藥后消除半衰期約為30小時,口服藥物的血漿清除率(Cloral)約為0.6L/分鐘,藥物的主要代謝產物半衰期更長,百洛特及其代謝產物主要經肝臟(代謝)和腎臟消除,主要以代謝產物形式從尿液中排泄。

草酸艾司西酞普蘭的腰帶動力學呈線性,大約在一周后達穩態血漿濃度,每日劑量10mg的平均穩態血漿濃度為50nmol/L(范圍:20至125nmol/L)。

大于65歲的老年患者與年輕患者相比,老年患者的藥物消除更為緩慢。與年輕的健康受試者相比,老年人的AUC高出50%。

肝功能降低者:目前草酸艾司西酞普蘭尚未在肝功能降低的患者中進行過研究。肝功能降低的患者,西酞普蘭的半衰期約為肝功正常患者的2倍(83小時:37小時),其平均穩態濃度高出60%。代謝產物的藥代動力學尚未在此類人群中進行過研究。西酞普蘭為非立體異構選擇性,因此具有藥理活性的S-對映體的增加幅度目前尚不清楚,因而對這些結果應謹慎理解。

腎功能降低者:在腎功能降低患者中觀察到西酞普蘭的半衰期延長,血漿藥物濃度輕度升高(CLCR10-53ml/分鐘)。尚未對代謝產物的血漿濃度進行過研究,但其濃度可能會升高。

多態性:已發現經CYP2C19代謝的慢代謝者,草酸艾司西酞普蘭的血漿濃度是快代謝者的兩倍,而經CYP2D6代謝的慢代謝者藥物血漿濃度沒有明顯變化。

以上信息由百濟健康商城提供,任何人如果考慮將草酸艾司西酞普蘭或其他抗抑郁藥物用于兒童、青少年或青年(<24歲),都必須在其風險和臨床需求之間進行權衡。若您需要進一步了解相關用藥說明,可以咨詢在線藥師,也可以撥打百濟健康熱線400-168-0606,百濟藥師將耐心為您提供用藥指導!

 

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