潤(rùn)眾 恩替卡韋注意事項(xiàng)包括哪些？潤(rùn)眾是治療乙肝的不錯(cuò)藥物，不過(guò)有些患者會(huì)覺(jué)得潤(rùn)眾治療效果不明顯，不過(guò)這是很有可能是由于患者在服用藥物的時(shí)候沒(méi)有仔細(xì)閱讀說(shuō)明書沒(méi)有注意到相應(yīng)的注意事項(xiàng)而造成。

 

　　潤(rùn)眾恩替卡韋注意事項(xiàng)包括：

 

　　1、腎功能不全的患者

 

　　肌酐清除率＜50ml/min，包括血透析或CApD的患者，建議調(diào)整潤(rùn)眾恩替卡韋的給藥劑量

 

　　2、肝移植受體患者

 

　　潤(rùn)眾恩替卡韋治療肝移植受體的安全性和有效性尚不清楚。如果認(rèn)為肝移植受體需要接受恩替卡韋治療，其曾經(jīng)或正在接受可能影響腎功能的免疫抑制，如環(huán)孢菌素或他克莫司的治療，應(yīng)在恩替卡韋給藥前及給藥過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能。

 

　　患者須知：

 

　　患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用潤(rùn)眾恩替卡韋，并告知醫(yī)生任何新出現(xiàn)的癥狀及合并用藥情況。應(yīng)告知患者如果停藥有時(shí)會(huì)出現(xiàn)肝臟病情加重，所以應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變治療方法。

 

　　患者在開(kāi)始恩替卡韋治療前，需要進(jìn)行HIV抗體的檢測(cè)。應(yīng)告知患者如果感染了HIV而未接受有效的HIV藥物治療，恩替卡韋可能會(huì)增加對(duì)HIV藥物治療耐藥的機(jī)會(huì)。

 

　　使用潤(rùn)眾恩替卡韋治療并不能降低經(jīng)性接觸或污染血源傳播HBV的危險(xiǎn)性。因此，需要采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。

 

　　患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用潤(rùn)眾。

 

　　推薦劑量：

 

　　成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg（0.5mg兩片）。

 

　　潤(rùn)眾恩替卡韋應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。

 

　　腎功能不全

 

　　在腎功能不全的患者中，潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的表現(xiàn)口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低（參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)，特殊人群）。肌酐清除率＜50ml/分鐘的患者（包括接受血液透析或CApD治療的患者）應(yīng)調(diào)整用藥劑量。見(jiàn)表1。

 

　　表1：腎功能不全患者恩替卡韋推薦用藥間隔調(diào)整

 

　　肌酐清除率（ml/min）通常劑量（0.5mg）拉米夫定治療失效（1.0mg）

 

　　≥50每日一次，每次0.5mg每日一次，每次1mg

 

　　30到＜50每48小時(shí)一次，每次0.5mg每48小時(shí)一次，每次1mg

 

　　10到＜30每72小時(shí)一次，每次0.5mg每72小時(shí)一次，每次1mg

 

　?。?0或血液透析或CApD每5-7日一次，每次0.5mg每5-7日一次，每次1mg

 

　　肝功能不全

 

　　肝功能不全患者無(wú)需調(diào)整用藥劑量。

 

　　肝病科藥師溫馨提示：患者除了應(yīng)該做到對(duì)癥下藥之余，還應(yīng)該要注意相應(yīng)的用法用量以及注意事項(xiàng)，使用禁忌。如果在使用過(guò)程中有任何疑問(wèn)，可以撥打康德樂(lè)大藥房全國(guó)服務(wù)熱線：400-168-0606，肝病科藥師竭誠(chéng)為您解答。