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和恩恩替卡韋的藥理作用是什么

  和恩恩替卡韋的藥理作用是什么?慢性乙型肝炎患者應(yīng)該要多了解一些有關(guān)藥物的相關(guān)知識。慢性乙肝炎對患者而言是非常痛苦的病痛,患者在服用相關(guān)的藥物時應(yīng)該了解清楚藥物的說明。和恩對于慢性乙型肝炎的治療有很不錯的效果,讓乙肝疾病能夠得到治療和控制。接下來讓我們來了解一下。
 
  和恩恩替卡韋的藥理作用是什么?恩替卡韋分散片(和恩)為鳥嘌呤核苷類似物,對乙肝病</a>毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性:(1)HBV多聚酶的啟動;(2)前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至大于160μM。
 
  和恩恩替卡韋為白色或類白色片。適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。服用時常見的不良反應(yīng)有:頭痛、疲勞、眩暈、惡心。
 
  觀察替比夫定與恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者的臨床療效及安全性。方 法:將140例慢性乙型肝炎患者隨機分為替比夫定治療組75例,恩替卡韋組治療組65例,療程均為72周。觀察兩組治療8、12、24、52、72周時 ALT復(fù)常率、HBVDNA低于檢測下限值率、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率及藥物的安全性。結(jié)果:治療8、12、24、52、72周時ALT復(fù)常率、 HBVDNA低于檢測下限值率兩組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P〉0.05);治療8、12、24周時HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率兩組比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義 (均P〉0.05);治療52周及72周時兩組HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率分別為30.7%和16.9%(P〈0.05),36.0%和23.1%(P 〈0.05)。兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論:替比夫定與恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎均具有快速強效抗病毒作用,近期ATJT復(fù)常率、 HBVDNA低于檢測下限值率、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率均無明顯差異,但治療52、72周時替比夫定組HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換率高于恩替卡韋組。兩藥治療的 安全性和耐受性良好。(參考來源:《替比夫定與恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的對比研究》張健珍(,《實用醫(yī)學(xué)雜志》 2010, 26(14):2609-2611)
 
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