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尿酸降下來(lái)了,還要繼續(xù)用藥嗎?

科組:風(fēng)濕免疫科藥師作者:益藥藥師發(fā)布時(shí)間:2024-12-12

  痛風(fēng),一種由高尿酸血癥引發(fā)的疾病,常常伴隨著關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等急性癥狀。隨著生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化,越來(lái)越多的人受到痛風(fēng)的困擾。雖然痛風(fēng)的確切原因尚不完全清楚,但飲食習(xí)慣無(wú)疑在其中扮演了重要角色。
 
  對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),通過(guò)藥物控制尿酸水平是管理疾病的重要手段之一。然而,當(dāng)尿酸水平下降后,是否還需要繼續(xù)服藥?這成為了許多患者的疑問(wèn)。實(shí)際上,尿酸下降后的藥物管理需要謹(jǐn)慎對(duì)待,以避免病情反復(fù),接下來(lái)我們來(lái)具體看看相關(guān)的注意事項(xiàng)。
 
  尿酸下降后怎么辦,還要繼續(xù)用藥嗎?
 
  1. 個(gè)體差異決定治療方案
 
  首先需要明確的是,每個(gè)痛風(fēng)患者的情況都是獨(dú)一無(wú)二的。因此,在尿酸水平達(dá)到正常范圍后是否繼續(xù)用藥,應(yīng)該根據(jù)個(gè)人的具體情況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō),如果患者有頻繁發(fā)作的歷史或者存在腎結(jié)石等并發(fā)癥,則醫(yī)生可能會(huì)建議維持一段時(shí)間的藥物治療以防止病情復(fù)發(fā)。此外,對(duì)于那些難以通過(guò)生活方式改變有效控制尿酸水平的人來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期甚至終生服用降尿酸藥物可能是必要的。
 
  2. 定期監(jiān)測(cè)很重要
 
  即使在尿酸水平恢復(fù)正常之后,也應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查以監(jiān)控其變化趨勢(shì)。這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)任何潛在的問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。同時(shí),這也是評(píng)估當(dāng)前治療方案有效性的好方法。如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察發(fā)現(xiàn)尿酸水平穩(wěn)定且沒(méi)有明顯波動(dòng),那么醫(yī)生可能會(huì)考慮逐漸減少藥物劑量或停藥。
 
  3. 不可自行調(diào)整藥物
 
  非常重要的一點(diǎn)是,無(wú)論何時(shí)都不應(yīng)擅自停止或更改正在使用的藥物。所有關(guān)于藥物使用的決策都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。未經(jīng)指導(dǎo)擅自停藥可能導(dǎo)致尿酸水平反彈,從而增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
 
  日常生活中促進(jìn)尿酸排出的小技巧
 
  除了合理使用藥物外,日常生活中的某些習(xí)慣同樣對(duì)降低尿酸水平有著積極作用。痛風(fēng)的人做好以下3件小事,有利于尿酸排出。
 
  1、保持充足的水分?jǐn)z入
 
  每日飲水量:確保每天至少喝2至3升水(相當(dāng)于4至6瓶500毫升裝的礦泉水)。這樣做有助于稀釋血液中的尿酸濃度,促進(jìn)其通過(guò)尿液排出體外。
 
  正確飲水時(shí)間:最佳飲水時(shí)間是在兩餐之間、晚餐后45分鐘至睡前這段時(shí)間以及清晨起床后至早餐前半小時(shí)。這樣不僅可以滿足身體對(duì)水分的需求,還能避免影響消化或?qū)е乱归g頻繁起夜。
 
  避免暴飲暴食:不要等到口渴難耐時(shí)才大量喝水,而是應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)定量的習(xí)慣。此外,飯前短時(shí)間內(nèi)和飯后立刻喝太多水也可能干擾正常的消化過(guò)程。
 
  2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
 
  限制酒精及含糖飲料:酒精和甜味飲品如碳酸飲料、果汁、奶茶等都可能增加尿酸生成,加重病情,因此應(yīng)當(dāng)盡量避免。
 
  適量食用肉類和海鮮:痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)減少紅肉和高嘌呤海產(chǎn)品的攝入,轉(zhuǎn)而選擇低脂乳制品或大豆制品作為蛋白質(zhì)來(lái)源。
 
  多吃蔬菜水果全谷物:富含纖維的食物有助于降低體內(nèi)尿酸濃度,同時(shí)提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。
 
  3、適度運(yùn)動(dòng)與體重管理
 
  堅(jiān)持規(guī)律鍛煉:推薦參與散步、快走、慢跑、太極拳等活動(dòng)強(qiáng)度適中的有氧運(yùn)動(dòng)。這類運(yùn)動(dòng)有助于提升新陳代謝率,促進(jìn)血液循環(huán),從而加速體內(nèi)廢物包括多余尿酸的排出。
 
  注意體重控制:對(duì)于超重或肥胖者而言,減輕體重也是控制尿酸水平的途徑之一。但是減肥過(guò)程中不宜過(guò)快,以免造成腎臟負(fù)擔(dān)加重或其他不良反應(yīng)。
 
  對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),科學(xué)合理地使用藥物配合良好的生活習(xí)慣是控制病情發(fā)展、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵所在。每個(gè)人的身體狀況不同,請(qǐng)務(wù)必遵循專業(yè)醫(yī)療人員的指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行個(gè)性化治療。
 
  參考來(lái)源:
 
  [1]朱昀,劉穎. 高尿酸血癥概述[J]. 生物學(xué)教學(xué),2021,46(5):79-80. DOI:10.3969/j.issn.1004-7549.2021.05.034.

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